一、什么是远程审方？
远程审方是指执业药师通过实时通信系统（包括音视频或即时通讯 IM），对处方内容进行在线审核、指导和签名留痕的过程，属于互联网医院与连锁药店的线上化需求。
药师可以通过实时视频连线完成身份核验、药品适应症判断及用药指导。 目前，随着AI技术的出现和普及，出现了“AI 审方”“语音审方”等方式，使得监管也开始关注AI接入的审方是否合规，比如是否药师本人真实出镜，或者审方过程是否留痕可供查验等等。
比如8月28日江西药监局发布《药品零售连锁企业远程药学服务现场检查细则（征求意见稿）》，文件明确要求检查远程药学服务是否由执业药师本人真实开展，不得以人工智能程序替代服务。
监管的关注也意味着远程药学服务从”试点探索期”正式进入“合规审查期”。
二、远程审方有哪些典型场景与痛点？
远程审方目前主要应用于三类场景：
- 互联网医院：医生开具电子处方 → 药师远程审方 → 药品配送至患者。
- 连锁药店：顾客购药 → 药师视频 / IM 聊天连线 → 审方通过后销售。
- 第三方药学服务平台：为中小药店提供 SaaS 审方系统，集中调度药师资源。
行业痛点也非常明显：
- 消息发送延迟卡顿，影响药师与患者的沟通质量
- 系统不兼容，无法满足留痕和日志监管的要求
- 视频记录缺失，无法追溯开药记录，难以进行责任认定
而这些痛点的根源，往往来自于实时音视频和 IM 产品的稳定性与安全性不足。因此，监管强化后，技术方案一定会成为远程审方能否持续运营的关键。
三、远程审方是如何运作的？
其实远程审方的流程，跟我们线下就诊开药的流程，整体上是类似的。一般分为五步：
- 用户端（药店或患者）发起连接请求
- 药师端接通音视频或回复图文消息，开始沟通
- 药师核对处方、身份与用药情况
- 审方通过后，系统生成记录
- 全程日志自动加密存储
实时性、稳定性与安全合规，是远程审方系统设计的“三驾马车”。审方过程不仅包含实时音视频通话，还包括文字消息、电子处方文件、签名与日志等多类型数据的同步与传输，系统要在低延迟的同时确保全链路加密与留痕。
四、如何通过 ZEGO RTC 搭建远程审方系统？
ZEGO RTC 可为远程药学服务提供底层实时通信能力，其优势主要体现在四个方面：
1、实时音视频通话与即时通讯 IM
药师、患者、药店可在 <200 ms 的延迟内完成音视频交流，整体通话体验与面对面的互动一样流畅。
除了视频连线，ZEGO 还支持即时通讯 IM，药师与患者之间可以实时交换文字、图片、电子处方等信息，进一步提升沟通效率，尤其适用于文字审核或图文指导场景。
2、录制与加密留痕
支持远程审方过程中自动录制、加密存储、云端备份，并可在抽查时提供视频与日志等相关记录。
3、多端兼容与快速集成
支持 Web、iOS、Android、Windows、Linux 多端接入，通常来讲从接入SDK到上线在1-2周左右。
五、远程审方的政策与监管趋势
互联网医院与连锁药店的线上化已经进行了多年，远程审方也逐步在药店中普及，远程审方从“试点创新”正式迈入“合规标准化阶段”，监管主要关注的点在于：
- 药师必须本人在线出镜
- 视频审方过程需可回溯、有日志
- AI 审方仅能辅助，不能替代药师
- 执业药师在岗可视化监管系统要全面落地
针对上述监管要求，企业和平台应该尽早提前完成以下准备，以提前应对监管：
- 升级审方系统以满足留痕和查验
- 建立药师实名认证机制
- 接入符合监管要求的音视频SDK（如 ZEGO RTC）
- 保留数据加密与审计接口
六、常见问题解答（FAQ）
- 远程审方是否合法？
合法。多地药监局均已发布远程药学服务试点或检查细则。
- 视频审方药师是否必须本人出镜？可以由AI替代吗？
必须本人实时出镜。AI仅能辅助判断，不得充当执业药师
- 远程审方可以只用 IM 完成吗？
可以。只要满足合规要求。ZEGO IM 完全能够满足场景与合规需求。
- 远程审方系统是否需要备案？
若涉及药品销售与审方数据上传，应向当地药监部门备案，平台也应该需具备视频存储与日志管理能力。
- ZEGO RTC 能满足监管留痕要求吗？
可以。ZEGO RTC 支持全程录制、加密存储和时间戳日志，符合监管“可追溯”标准。
- 药师端和患者端需要什么设备？
支持手机、PC、药店终端，均可接入 ZEGO 实时音视频 SDK。
- 未来远程审方是否会纳入医保或电子处方流转体系？
趋势上是肯定的。国家药监局与医保局正在推动“处方闭环管理”，远程审方视频将成为核心凭证。
七、结论与未来趋势
远程审方正在成为药学数字化的重要部分，政策明确要求药师“可视化、可追溯、可监管”，而实时通信技术正是实现这一目标的基础能力。ZEGO RTC 和 即时通讯 IM 提供了低延迟、高安全性、可合规存证的音视频解决方案，让药师服务不仅能“上云”，更能“合规上线”。
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